Monday, June 20, 2016

El acetaminofeno 8






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El acetaminofeno se examinan las pruebas Envenenamiento con paracetamol (acetaminofeno) es una causa común de lesión hepática. La evidencia de todas las intervenciones para la sobredosis de paracetamol es débil. El carbón activado, lavado gástrico y la ipecacuana pueden reducir la absorción de paracetamol si se inicia dentro de una a dos horas de la ingestión de paracetamol, pero el beneficio clínico es incierto. El carbón activado parece ser la mejor opción si el paciente es compatible. N-acetilcisteína parece ser superior a la no intervención y otros antídotos (dimercaprol, cisteamina) y se debe administrar a pacientes con riesgo significativo de daño hepático. Sin embargo, la N-acetilcisteína superioridad a metionina no está claro. El trasplante de hígado se beneficiará claramente a los pacientes con insuficiencia hepática irreversible. Sin embargo, la identificación temprana de estos pacientes es problemático y no se ha informado de los resultados a largo plazo en este grupo de pacientes. Otras intervenciones no han mostrado ningún beneficio clínico para la sobredosis de paracetamol. Esta actualización de la revisión evaluó las pruebas de 2641 participantes en 20 doble ciego, los ensayos clínicos aleatorios, controlados con placebo de oxicodona, con o sin paracetamol, en adultos con dolor postoperatorio moderado a agudo severo. Oral oxicodona 10 mg más paracetamol 650 mg proporciona una analgesia eficaz. Alrededor de la mitad de los pacientes tratados experimentaron alivio, al menos, la mitad del dolor durante 4 a 6 horas, y los efectos pueden durar hasta 10 horas. Las dosis más altas dieron más efecto. los eventos adversos asociados (principalmente náuseas, vómitos, mareos y somnolencia) fueron más frecuentes con oxicodona u oxicodona más paracetamol que con el placebo, pero los estudios de este tipo son de uso limitado para el estudio de los efectos adversos. información limitada acerca de oxicodona por sí solo sugiere que proporcionan analgesia a dosis mayores de 5 mg, y que además de paracetamol hace que sea más eficaz. El dolor se experimenta comúnmente después de procedimientos quirúrgicos, y no está siempre bien controlado. Esta revisión evaluó los datos de cincuenta y un estudios y encontró que el paracetamol proporcionó un alivio efectivo del dolor alrededor de la mitad de participantes que presentaron dolor moderado a severo después de una operación, incluyendo una cirugía dental por un período de aproximadamente cuatro horas. No hubo diferencias claras entre las dosis de paracetamol típicamente utilizados. Estos estudios de dosis única de paracetamol no asociaban con ningún efecto secundario grave. Resúmenes para los consumidores Envenenamiento con paracetamol (acetaminofeno) es una causa común de lesión hepática. La evidencia de todas las intervenciones para la sobredosis de paracetamol es débil. El carbón activado, lavado gástrico y la ipecacuana pueden reducir la absorción de paracetamol si se inicia dentro de una a dos horas de la ingestión de paracetamol, pero el beneficio clínico es incierto. El carbón activado parece ser la mejor opción si el paciente es compatible. N-acetilcisteína parece ser superior a la no intervención y otros antídotos (dimercaprol, cisteamina) y se debe administrar a pacientes con riesgo significativo de daño hepático. Sin embargo, la N-acetilcisteína superioridad a metionina no está claro. El trasplante de hígado se beneficiará claramente a los pacientes con insuficiencia hepática irreversible. Sin embargo, la identificación temprana de estos pacientes es problemático y no se ha informado de los resultados a largo plazo en este grupo de pacientes. Otras intervenciones no han mostrado ningún beneficio clínico para la sobredosis de paracetamol. Esta actualización de la revisión evaluó las pruebas de 2641 participantes en 20 doble ciego, los ensayos clínicos aleatorios, controlados con placebo de oxicodona, con o sin paracetamol, en adultos con dolor postoperatorio moderado a agudo severo. Oral oxicodona 10 mg más paracetamol 650 mg proporciona una analgesia eficaz. Alrededor de la mitad de los pacientes tratados experimentaron alivio, al menos, la mitad del dolor durante 4 a 6 horas, y los efectos pueden durar hasta 10 horas. Las dosis más altas dieron más efecto. los eventos adversos asociados (principalmente náuseas, vómitos, mareos y somnolencia) fueron más frecuentes con oxicodona u oxicodona más paracetamol que con el placebo, pero los estudios de este tipo son de uso limitado para el estudio de los efectos adversos. información limitada acerca de oxicodona por sí solo sugiere que proporcionan analgesia a dosis mayores de 5 mg, y que además de paracetamol hace que sea más eficaz. El dolor se experimenta comúnmente después de procedimientos quirúrgicos, y no está siempre bien controlado. Esta revisión evaluó los datos de cincuenta y un estudios y encontró que el paracetamol proporcionó un alivio efectivo del dolor alrededor de la mitad de participantes que presentaron dolor moderado a severo después de una operación, incluyendo una cirugía dental por un período de aproximadamente cuatro horas. No hubo diferencias claras entre las dosis de paracetamol típicamente utilizados. Estos estudios de dosis única de paracetamol no asociaban con ningún efecto secundario grave.




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